كيف تفرق بين الخرف والزهايمر؟
11.12.19 5:06
ويؤدي الخرف إلى انخفاض تدريجي في أداء الشخص ويؤثر على تفكير الشخص وسلوكه وقدرته على أداء المهام اليومية. ويمكن أن يحدث الخرف لأي شخص
يزيد خطر الإصابة بالخرف مع تقدم العمر، ولكن من المهم أن نتذكر أن غالبية كبار السن لا يصابون بالخرف. انها ليست جزءا طبيعيا من الشيخوخة. يمكن أن يحدث الخرف لأي شخص، لكنه أكثر شيوعًا بعد سن 65 عامًا.
وعندما يصاب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا بالخرف، يُطلق عليهم اسم الخرف الذي يبدأ في سن أصغر.
الأعراض المبكرة للخرف
الأعراض المبكرة للخرف خفية وقد لا تكون واضحة على الفور. تتضمن الأعراض المبكرة الشائعة للخرف ما يلي:• فقدان الذاكرة التدريجي والمتكرر.
• الارتباك.
• التغييرات الشخصية والتغيرات السلوك.
• اللامبالاة والانسحاب.
• فقدان القدرة على أداء المهام اليومية.
أنواع الخرف
هناك العديد من أنواع مختلفة من الخرف. الأكثر شيوعا ما يلي:• مرض الزهايمر هو أكثر أشكال الخرف شيوعًا، حيث يمثل ما بين 50 و 70 في المائة من جميع الحالات.
• الخرف الوعائي هو المصطلح الواسع للخرف المرتبط بمشاكل الدورة الدموية في المخ.
• مرض الجسيم ليوي هو شكل من أشكال الخرف الناجم عن هياكل غير طبيعية في الدماغ تسمى أجسام لوي، والتي يمكن أن تتداخل أعراضها مع مرض باركنسون.
• الخرف الجبهي الصدغي هو الاسم الذي يطلق على مجموعة من الخرف الناجم عن الانحطاط في أحد فصحي الفص الجبهي أو الصدغي في الدماغ أو كلاهما، وغالبًا ما يتطور هذا المرض لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا.
• يرجع الخرف المرتبط بالكحول إلى الإفراط في تناول الكحوليات، خاصة عندما يقترن بسوء اتباع نظام غذائي منخفض في فيتامين ب 1 (الثيامين).
• يرجع سبب الخرف الناجم عن مرض هنتنغتون إلى حقيقة أن مرض هنتنغتون هو مرض دماغي تنكسي يصيب الدماغ والجسم ويسبب الخرف في معظم الحالات.
• فيروس العوز المناعي البشري (HIV) - الخرف المرتبط (HAD) هو شكل من أشكال الخرف النادر جدًا.
التشخيص
من المهم استشارة الطبيب عندما تكون الأعراض في المراحل المبكرة حتى يمكن للتقييم الطبي أن يؤكد أو يستبعد تشخيص الخرف.وتشخيص الخرف سوف:
• استبعد الحالات الأخرى التي يمكن أن تكون خاطئة بسبب الخرف، مثل الاكتئاب والتوتر والألم أو العدوى.
• مناقشة خيارات العلاج.
• السماح بالتخطيط المبكر الفوري للمستقبل، بينما لا يزال بإمكان الشخص المتأثر المشاركة بنشاط.
• السماح بترتيب الدعم من شأنه أن يساعد كل من الشخص المصاب بالخرف ومقدمي الرعاية لهم والأسرة.
• يجب على الطبيب أو المختص المحلي إجراء تقييم كامل. تتوفر عيادات خدمة الإدراك المعرفي للذاكرة والذاكرة (CDAMS) للمساعدة في التشخيص.
الحالات التي تسبب اعراضا تشبه الخرف
هناك عدد من الحالات لها أعراض مشابهة لأعراض الخرف. في كثير من الحالات، يعني علاج هذه الحالات أن الأعراض ستختفي غالبًا. تشمل هذه الشروط:• السكتة الدماغية.
• الاكتئاب.
• بعض نقص الفيتامينات واضطرابات الهرمونات.
• إدمان الكحول.
• اختلاطات الادوية.
• العدوى.
• ورم دماغي.
من الضروري الحصول على تشخيص طبي مبكر، عند ظهور الأعراض لأول مرة، لضمان تشخيص وعلاج شخص مصاب بحالة مرضية بشكل صحيح.
وراثة الخرف
معظم حالات الخرف ليست موروثة. لا يزال الباحثون لا يملكون الكثير من المعلومات حول الجينات المشاركة في الخرف. قد يرتبط عدد من الجينات بأنواع مختلفة من الخرف، ولكن في معظم الحالات، لا يحدث الخرف بسبب تغيرات معينة في الجينات.ومرض الزهايمر العائلي لديه نمط واضح من الميراث ، لكنه نادر جدًا. يمكن أن تظهر الأعراض من سن 30 إلى 60. وقد وجد الباحثون ثلاثة جينات مرتبطة بهذا الشكل من مرض الزهايمر، ولكن قد يتم العثور على المزيد من الجينات في المستقبل.
كما أن مرض الزهايمر المرتبط بمتلازمة داون والشكل العائلي للخرف الجبهي الصدغي ينتجان أيضًا عن التغيرات الجينية.
تعتمد مشاركة أي جينات في الخرف على سبب الخرف، لذلك من المهم أن يكون لديك تشخيص طبي ثابت. إذا كانت لديك مخاوف بشأن خطر وراثة الخرف ، ناقش الأمر مع طبيبك.
علاج الخرف
في الوقت الحاضر، لا يوجد منع أو علاج لمعظم أشكال الخرف. يعد الدعم أمرًا حيويًا للأشخاص الذين يعانون من الخرف، ويمكن لمساعدة الأسر والأصدقاء والقائمين بالرعاية إحداث تغيير إيجابي في إدارة الحالة. على الرغم من عدم وجود علاج، هناك العديد من التغييرات العملية التي يمكنك إجراؤها، والتي ستساعد الشخص الذي يعيش مع الخرف وأسرهم ومقدمي الرعاية لهم.تتوفر بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في الحد من بعض الأعراض التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من الخرف، بما في ذلك مشاكل الإدراك (الذاكرة والتفكير) والأعراض الأخرى المرتبطة بها، مثل الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم.
من المهم أن نتذكر أن جميع الأدوية لها آثار جانبية. قد يتناول الأشخاص الذين يعانون من الخرف عددًا من الأدوية، ويمكن أن يساعدك طبيبك على فهم كيفية تفاعل الأدوية المختلفة مع بعضها البعض.
الأدوية المساعدة في المشاكل المعرفية للخرف
تتوفر الأدوية للمساعدة في معالجة مشاكل الخرف (الذاكرة والتفكير) لدى مرضى الزهايمر. قد تكون هذه الأدوية مفيدة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من الخرف الوعائي أو مرض الجسم لوي.وهناك نوعان من الأدوية لأعراض الخرف المعرفي تشمل:
1. مثبطات الكولينستراز تزيد من مستويات مادة كيميائية في المخ مهمة للذاكرة (أستيل كولين)، والتي يمكن أن تساعد بعض الناس.
2. يمنع الميمانتين عمل مادة كيميائية أخرى في المخ (الغلوتامات)، والتي يمكن أن تحسن مشاكل التفكير لدى بعض الناس.
أدوية للمساعدة في أعراض الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم في الخرف
كثير من الناس يعانون من الخرف يعانون من الاكتئاب. إذا أصبح الاكتئاب كبيرًا، فقد يبدأ في التأثير على الذاكرة والتفكير. لهذا السبب، قد يكون من الأفضل علاج الاكتئاب بالدواء، على الرغم من أنه من المهم تقليل الآثار الجانبية.أما القلق، نوبات الهلع والخوف غير المعقول يمكن أن يكون محزنًا لشخص مصاب بالخرف وعائلته ومقدمي الرعاية له. غالبًا ما يتم مساعدة الأعراض الخفيفة عن طريق الطمأنينة أو التعديلات على البيئة أو تحسين الروتين اليومي.
يمكن أن يكون سبب القلق الشديد أكثر من الاكتئاب الكامن وبالتالي يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاكتئاب. الخيارات الأخرى هي الأدوية المضادة للذهان أو الأدوية المحددة المضادة للقلق، ولكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها وعادة ما لا ينصح بالقلق في الخرف.
أما اضطرابات النوم يمكن أن يسبب الاستيقاظ في الليل والتجول مشاكل لكل من الشخص المصاب بالخرف ومقدمي الرعاية لهم وعائلاتهم. تحدث إلى طبيبك قبل استخدام الدواء لعلاج اضطرابات النوم. إذا تم إعطاء هذه الأدوية خلال النهار لتخدير الأشخاص المصابين بالخرف، فقد يتسبب ذلك في زيادة اليقظة في الليل.
