اضطرابات الجهاز المناعي وما يسببه من أمراض خطيرة
20.12.19 20:25
يتم تصنيف اضطرابات المناعة الذاتية على نطاق واسع في فئتين، (اصابات خاص بالأعضاء) إصابة عضو واحد، بينما في اضطرابات غير خاصة بالأعضاء، قد تتأثر أجهزة متعددة أو أجهزة الجسم.
وهناك حوالي 80 اضطراب المناعة الذاتية المختلفة تتراوح في شدتها من خفيفة إلى معطلة، وهذا يتوقف على نظام الجسم الذي يتعرض للهجوم وإلى أي درجة. لأسباب غير معروفة، تكون النساء أكثر عرضة من الرجال، وخاصة خلال سنوات إنجابهن. ويعتقد أن الهرمونات الجنسية قد تكون مسؤولة جزئيًا على الأقل. عموما لا يوجد علاج، ولكن يمكن علاج أعراض اضطرابات المناعة الذاتية.
أنواع اضطرابات المناعة الذاتية
يمكن أن تؤثر اضطرابات المناعة الذاتية على كل عضو ونظام في الجسم تقريبًا. بعض اضطرابات المناعة الذاتية تشمل:• مرض السكري (النوع الأول)، يؤثر على البنكرياس. تشمل الأعراض العطش والتبول المتكرر وفقدان الوزن وزيادة التعرض للإصابة.
• مرض جريفز، يصيب الغدة الدرقية. تشمل الأعراض فقدان الوزن وارتفاع معدل ضربات القلب والقلق والإسهال.
• مرض التهاب الأمعاء، يشمل التهاب القولون التقرحي وربما مرض كرون. تشمل الأعراض الإسهال وآلام البطن.
• التصلب المتعدد، يؤثر على الجهاز العصبي. اعتمادًا على أي جزء من الجهاز العصبي قد يتأثر ، يمكن أن تشمل الأعراض الخدر والشلل وضعف البصر.
• الصدفية، يصيب الجلد. تشمل الميزات تطوير قشور سميكة وحمراء.
• التهاب المفاصل الروماتويدي، يؤثر على المفاصل. تشمل الأعراض المفاصل المتورمة والمشوهة. يمكن أيضًا استهداف العينين والرئتين والقلب.
• تصلب الجلد، يؤثر على الجلد وغيرها من الهياكل، مما تسبب في تشكيل أنسجة ندبة. وتشمل الميزات سماكة الجلد، وقرحة الجلد والمفاصل القاسية.
• الذئبة الحمامية الجهازية، تؤثر على النسيج الضام ويمكن أن تضرب أي جهاز عضو في الجسم. وتشمل الأعراض التهاب المفاصل والحمى وفقدان الوزن والطفح الجلدي المميز في الوجه.
• البهاق، مرض جلدي ينتج عن نقص مادة الميلانين التي تنتجها خلايا الجلد وتعطي للجلد لونه مما يؤدي الى ظهور بقع بيضاء.
• متلازمة شوغرن في الغدد اللعابية.
وقد تم تصنيف أمواض المناعة الذاتية على حسب العضو او على حسب الانسجة و اجهزة الجسم:الكلى
• ذئبة التهاب الكلى.
• متلازمة غود باستشر.
القلب
• متلازمة دريسلر.
• التهاب العضلة القلبية.
• متلازمة ما بعد إزالة غشاء التامور.
• التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد.
الكبد
• تشمع المرارة الاولى.
• التهاب االكبد بالمناعة الذاتية.
• التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدني.
الجلد
• جزاز مسطح، ومتصلب.
• جلاد خطي للغلوبولين المناعي أ.
• الثعلبة.
• وذمة وعائية.
• البهاق.
• فقعان فقاعي.
• التهاب الجلد الهربسي الشكل.
• ذئبة حمامية قرصية.
• انحلال الجلد الفقاعي المكتسب.
• فقاع شائع.
• فقاع الحمل.
• التهاب الغدد العرقية.
• نخالية حزازية وجذرية حادة.
وممكن ان تتاثر الاعضاء ايضا بامراض المناعة الذاتية وتشمل:
البنكرياس
• سكري النوع الأول.
• التهاب البنكرياسي المناعي.
الأعضاء التناسلية
• التهاب المبيضين المناعي.
• التهاب الخصيتين المناعي.
• انتباذ بطاني رحمي.
القولون
• التهاب القولون المجهري.
• التهاب القولون التقرحي.
الغدة الدرقية
• داء غريفز.
• التهاب الغدة الدرقية بالمناعة الذاتية.
الامعاء
• داء كرون.
• التهاب الامعاء المناعي.
الدم
• فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية.
• التكاثر الليمفاوي.
• متلازمة ايفانز.
• قلة الصفيحات.
• داء الراصات الباردة.
• قلة الخلايا المتعادلة.
• فقر الدم اللاتنسجي.
• فقر الدم الخبيث.
العضلات
• التهاب العضل.
• وهن عضلي ويبل.
• الم عضلي ليفي.
• التهاب العضلات المشتمل.
الجهاز العصبي
• مرض بيكر ستاف.
• اعتلال عصبي متعدد.
• متلازمة غيلان باريه.
• التصلب المتعدد.
• متلازمة الشخص المتصلب.
• التهاب النخاع المستعرض.
• متلازمة تململ الساقين.
العين
• قرحة مورن.
• التهاب القزحية المتوسط.
• متلازمة كوجان.
• التهاب النخاع والعصب البصري.
• التهاب القزحية المناعي.
• الرمد التعاطفي.
• متلازمة سوساك
الأذن
• داء مينيير.
• مرض الأذن الداخلية المناعي.
الاوعية الدموية
• الذئبة.
• مرض كازاساكي.
• متلازمة فاجنر.
• التهاب الشرايين العقدي المتعدد.
الخلل في الجهاز المناعي
تستخدم خلايا الجهاز المناعي التي تسمى الخلايا اللمفاوية التائية (مستقبلات الخلايا التائية) مستقبلات خاصة على أسطحها لتحديد الميكروبات الأجنبية، مثل البكتيريا والفيروسات. عادة، يتم تدمير الخلايا التائية التي تتفاعل مع أنسجة الجسم عن طريق الغدة الصعترية، وهي عضو في الجهاز المناعي الموجود خلف عظمة الصدر. قد يتم تنشيط الخلايا التائية "المهاجمة ذاتياً" التي تنجو من التدمير بواسطة أحد الزناد. المشغلات الدقيقة غير معروفة، لكن العدوى الفيروسية والهرمونات هي من بين المشتبه بهم. تقوم الخلايا التائية المارقة بعد ذلك بتوجيه الخلايا اللمفاوية البائية (الخلايا البائية) لصنع أجسام مضادة ضد النسيج أو العضو أو الجهاز. وتسمى هذه الأجسام المضادة "الأجسام المضادة".عوامل الخطر لاضطرابات المناعة الذاتية
الأسباب الدقيقة لاضطرابات المناعة الذاتية غير معروفة. يبدو أن عوامل الخطر تشمل:- علم الوراثة، الاستعداد لاضطرابات المناعة الذاتية يبدو أنه يعمل في العائلات. ومع ذلك، يمكن أن يتأثر أفراد الأسرة باضطرابات مختلفة؛ على سبيل المثال، قد يصاب شخص بمرض السكري، بينما يعاني شخص آخر من التهاب المفاصل الروماتويدي. يبدو أن الحساسية الوراثية وحدها لا تكفي لإحداث تفاعل مناعي ذاتي، ويجب أن تسهم عوامل أخرى.
- العوامل البيئية، قد تكون حساسية الأسرة من اضطرابات المناعة الذاتية مرتبطة بعوامل بيئية شائعة، وربما تعمل مع العوامل الوراثية.
- الجنس، حوالي ثلاثة أرباع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية هم من النساء.
- الهرمونات الجنسية: اضطرابات المناعة الذاتية تميل إلى الإضطراب خلال سنوات الإنجاب. يبدو أن بعض الاضطرابات تتأثر، للأفضل أو الأسوأ، بالتغيرات الهرمونية الكبرى مثل الحمل والولادة وانقطاع الطمث.
- العدوى، يبدو أن بعض الاضطرابات تسببها أو تتفاقم بسبب عدوى معينة.
تشخيص اضطرابات المناعة الذاتية
قد يكون من الصعب تشخيص اضطراب المناعة الذاتية، خاصة في مراحله المبكرة وإذا كان هناك أعضاء أو أجهزة متعددة. اعتمادًا على الاضطراب، قد تشمل طرق التشخيص ما يلي:- الفحص البدني.
- تاريخ طبى.
- اختبارات الدم، بما في ذلك اختبارات الكشف عن الأجسام المضادة.
- خزعة.
- الأشعة السينية.
علاج اضطرابات المناعة الذاتية
لا يمكن علاج اضطرابات المناعة الذاتية بشكل عام، ولكن يمكن السيطرة على هذه الحالة في كثير من الحالات. تاريخيا، تشمل العلاجات:• الأدوية المضادة للالتهابات، للحد من الالتهابات والألم.
• الستيرويدات القشرية، للحد من الالتهابات. يتم استخدامها أحيانًا لعلاج التوهج الحاد في الأعراض.
• دواء مسكن للألم، مثل الباراسيتامول والكوديين.
• الأدوية المثبطة للمناعة، لمنع نشاط الجهاز المناعي.
• العلاج الطبيعي، لتشجيع التنقل.
• علاج النقص، على سبيل المثال، حقن الأنسولين في حالة مرض السكري.
• الجراحة، على سبيل المثال، لعلاج انسداد الأمعاء في حالة مرض كرون.
• قمع المناعة بجرعات عالية، لقد تم تجربة استخدام العقاقير المناعية لقمع الجهاز المناعي (في الجرعات اللازمة لعلاج السرطان أو لمنع رفض الأعضاء المزروعة) مع نتائج واعدة. عندما يكون التدخل مبكرًا، تبدو فرصة الشفاء من بعض هذه الحالات ممكنة.
